Пігулки Апоквель 3,6 мг антигістамінний препарат №100 Zoetis

ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата Апоквел при дерматитах различной этиологии, сопровождающихся зудом, у собак

(организация-разработчик; "Zoetis Inc", 100 Campus Drive , Florham Park, New Jersey, 07932 USA)

I. Общие сведения
Торговое наименование лекарственного препарата: Апоквел (Apoquel).
Международное непатентованное название: оклацитиниб.
Лекарственная форма: таблетки для перорального применения.

Апоквел выпускают в трех дозировках, содержащих в 1 таблетке в качестве действующего вещества оклацитиниба малеата (в пересчете на оклацитиниб) 3,6 мг; 5,4 мг и 16 мг соответственно, а также вспомогательные вещества: микрокристаллическую целлюлозу, лактозы моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, пленкообразователь "Opadry II White" и воду очищенную.

По внешнему виду Апоквел представляет собой овальные таблетки белого или почти белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с разделительной бороздкой посередине и с надписью на обеих сторонах таблетки: "AQ" и "8" (для дозировки 3,6 мг), "М" (для дозировки 5,4 мг) или "L" (для дозировки 16 мг).

Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения - 2 года с даты производства. Неиспользованные половинки хранят не более 3 суток, поместив во флакон. Запрещается применять Апоквел по истечении срока годности.

Апоквел выпускают расфасованным по 20 или 100 таблеток во флаконы из плотного полиэтилена белого цвета с завинчивающейся полипропиленовой крышкой, недоступной для открывания детьми.

Хранят препарат в закрытой упаковке производителя, в сухом, защищенном от света месте, отдельно от продуктов питания и кормов, при температуре от 0°С до 25°С в местах, недоступных для детей.

Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

Апоквел отпускают без рецепта ветеринарного врача.

II. Фармакологические свойства
Апоквел относится к препаратам группы селективных ингибиторов янус-киназы (JAK).

Оклацитиниба малеат, входящий в состав препарата, в терапевтической дозе подавляет функции провоспалительных, проаллергических и пруритогенных (зудогенных) цитокинов, зависящих от ферментативной активности янус-киназы JAK1 или JAK3, целенаправленное воздействие на которые позволяет ингибировать ключевые механизмы возникновения зуда, ассоциированного с аллергией, и способствует устранению симптомов местного воспаления; на цитокины, участвующие в кроветворении и зависимые от JAK2, существенно не влияет.
При длительном применении в более высоких дозах оклацитиниб может вызывать угнетение лимфоидной ткани, ингибировать активацию Т-клеток посредством подавления сигнала на уровне рецепторов интерлейкинов IL-2, что характеризует фармакологическое действие соединений данного класса.

После перорального введения препарата оклацитиниба малеат быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (биодоступность составляет 89%), поступает в системный кровоток, достигая максимальной концентрации в плазме менее чем через 1 час, проникает в большинство органов и тканей, практически не метаболизируется, выводится из организма в неизмененной форме, преимущественно с мочой, период полувыведения составляет 3-4 часа.

Апоквел по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007) со слабо выраженными кумулятивными свойствами, в рекомендуемой дозе не обладает мутагенной, канцерогенной, эмбриотоксической и тератогенной активностью.

III. Порядок применения
Апоквел назначают собакам при дерматите, ассоциированном с аллергией (контактный, пищевой, паразитарный) в целях устранения зуда и уменьшения очаговых изменений кожи, а также для профилактики рецидивов атопического дерматита.

Противопоказанием к применению Апоквела является индивидуальная непереносимость животным его компонентов.
Не допускается применение препарата собакам, с признаками иммуносупрессии, такими как гиперадренокортицизм, а также собакам, с прогрессирующими злокачественными новообразованиями.
Не следует применять препарат псам в период вязки, собакам в возрасте 12-месячного возраста и/или массой менее 3 кг, а также беременным и кормящим сукам.

Апоквел применяют собакам перорально индивидуально с руки, или в смеси с кормом, или принудительно вводят в пасть в разовой дозе 0,4-0,6 мг оклацитиниба на 1 кг массы животного два раза в день, не более 14 суток.
В качестве поддерживающей терапии при атопическом дерматите - один раз в сутки в той же дозе, но не более 14 недель.

Схема и длительность курса применения препарата зависят от этиологии и патогенеза дерматита, клинического состояния животного и определяются врачом ветеринарным врачом.
Следует убедиться в том, что собака полностью проглотила необходимую дозу препарата. Прием корма на биодоступность оклацитиниба не влияет.


Дозировка Апоквела в зависимости от массы животного представлена в таблице:
____________________________________________________________________________________________________________
Масса собаки, кг | Разовая доза Апоквела - количество таблеток на один прием |
_________________________________________|__________________________________________________________________ |
Нижнее значение |Верхнее значение | Дозировка - оклацитиниб, мг/табл. |
_______________|___________________________|______3,6 мг_____________ 5,4 мг___________ 16мг____________________|
3,0 4,4 0,5 табл. - -
4,5 5,9 - 0,5 табл.
6,0 8,9 1 табл. - -
9,0 13,4 - 1 табл. -
13,5 19,9 - - 0,5 табл.
20,0 26,9 - 2 табл.
27,0 39,9 - - 1 табл.
40,0 54,9 - - 1,5 табл.
55,0 80,0 - - 2 табл.

В связи с тем, что оклацитиниб способен оказать иммуносупрессивное действие и повысить восприимчивость к инфекционным и инвазионным заболеваниям, в период применения препарата необходим контроль на предмет развития у собаки инфекций (инвазий), в первую очередь, демодекоза, а также неопластических заболеваний.

При передозировке Апоквела у животного могут наблюдаться следующие симптомы: угнетенное состояние, рвота, диарея, локальные алопеции, утолщение кожной складки, образование струпьев и корочек, межпальцевые кисты, отек конечностей.
Специфические антидоты отсутствуют, животному применяют симптоматическое лечение.

Особенности действия при первом применении препарата и при его отмене не выявлено.

Запрещается применять Апоквел сукам в период беременности и лактации, а также щенкам до 12-месячного возраста.

Следует избегать пропусков при введении очередной дозы препарата, так как это может привести к снижению эффективности. В случае пропуска очередной дозы, применение Апоквела возобновляют в соответствии с настоящей инструкцией.

Побочные явления и осложнения при кратковременном применении Апоквела могут проявляться угнетенным состоянием, расстройством функции желудочно-кишечного тракта, циститом;
у животных, получающих Апоквел более 16 дней, примерно в 1% случаев может наблюдаться повышение аппетита и агрессия, кожные и подкожные новообразования, инфекции кожи, вызванные дрожжевыми грибками, увеличение лимфатических узлов, обострение демодекоза и
онкологических заболеваний.

При совместном применении Апоквела с противомикробными, противовоспалительными и противопаразитарными препаратами фармакологического взаимодействия не выявлено.

Не следует применять Апоквел совместно с иммунодепрессантами и противосудорожными препаратами.

Не рекомендуется проводить вакцинацию в период лечения с использованием Апоквела, а также за 2 недели до и после периода лечения.

Апоквел не предназначен для применения продуктивным животным.

IV. Меры личной профилактики
При работе с Апоквелом следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. Во время работы запрещается курить, пить и принимать пищу, по окончании работы следует тщательно вымыть руки водой с мылом.
При случайном контакте лекарственного препарата с кожей и слизистыми оболочками, их необходимо промыть большим количеством воды.
Пустые флаконы из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, они подлежат утилизации с бытовыми отходами.
Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с Апоквелом. В случае проявления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата и этикетку).

Условия хранения согласно инструкции производителя и приказа Министерства здравоохранения.